อาการสั่น อาการวิงเวียนศีรษะ ท้องเสีย ท้องเสีย อาเจียน โรคจิต ผลกระทบระยะยาว การใช้หมากอย่างหนักเป็นประจำอาจทำให้ สีของเหงือกและฟันเปลี่ยนไป บางครั้งเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลแดง หมาก แผลในปากและโรคเหงือก มะเร็งช่องปากหรือพังผืดใต้เยื่อเมือก (ภาวะก่อนเป็นมะเร็ง) แผลในกระเพาะอาหาร โรคหัวใจ ต้องใช้มากขึ้นเพื่อให้ได้ผลเหมือนกัน พึ่งหมาก ปัญหาทางการเงิน การงาน และสังคม